Téléverser un document relié à une demande
Trouvez le formulaire dont vous avez besoin, remplissez-le, sauvegardez-le puis téléversez-le. Assurez-vous de sélectionner le bon nom ou numéro de formulaire quand vous en téléversez un. En savoir plus ou téléverser maintenant.
Catégories :
- Déclarer une lésion, une maladie ou une exposition
- Établir le virement automatique
- Nous renseigner sur un rétablissement ou un retour au travail
- Soumettre des frais
- Contester une décision
- Autoriser un tiers représentant
- Demander un dossier d'indemnisation
Déclarer une lésion, une maladie ou une exposition
- Déclarer une lésion ou une maladie professionnelle en ligne
- Guide de référence du travailleur (PDF)
- Avis de lésion ou de maladie (travailleur) (PDF)
- Si vous avez moins de 16 ans, veuillez remplir et téléverser un Avis de lésion ou de maladie (travailleur) (PDF).
- Rapport du travailleur (déficience auditive due au bruit en milieu de travail) (PDF – 0032B)
- Formulaire de déclaration d'incident d'exposition(PDF 3958B)
Établir le virement automatique
Inscription au virement automatique (PDF 3072B)
- Remarque : Veuillez nous envoyer le formulaire de virement automatique uniquement par courriel à directdeposit@wsib.on.ca. Ne téléversez pas le formulaire en ligne.
Nous renseigner sur un rétablissement ou un retour au travail
- Rapport d'évolution (PDF 0041B)
- Rapport du travailleur (continuation d'invalidité) (PDF 2232B)
- Formulaire Détermination des capacités fonctionnelles pour la planification d'un retour au travail rapide et sécuritaire (PDF 2647B)
Soumettre des frais
- Cemande de remboursement de médicaments (PDF – 0806BC)
- Frais de déplacement pour soins de santé (PDF 2721B)
- Frais de déplacement pour soins de santé - Maladies professionnelles et services spécialisés (PDF 2719B)
- Application Frais de déplacement liés à la transition professionnelle
- Relevé général des dépenses du travailleur (PDF 3164B)
- Application Allocation vestimentaire
- Demande de soins oculaires (PDF 3585B)
Contester une décision
- Intention de contester (PDF 2397B)
Autoriser un tiers représentant
- Avis d'autorisation (PDF – 1824B) (REMARQUE : Ce formulaire n'est pas une demande d'accès au dossier ni un formulaire de contestation.)
- Formulaire de procuration ou de tutelle à l'égard des biens (PDF 3074B)
Demander un dossier d'indemnisation
- Demande de copie du dossier d'indemnisation (PDF 2144B)